日常生活 上級問題

不正解　解説：糖尿病網膜症では、目の網膜の血管がもろくなり、視力低下や出血のリスクが高くなります。長時間のスマートフォンの使用は目の疲労を招き、目の疲労による生活の質の低下が起こる可能性があるため、適度な休憩を取りながら使用することが望ましいです。

不正解　解説：ストレスにより副腎から分泌されるホルモンは血糖値を上げる作用があります。長期間のストレスはインスリン抵抗性を高め、血糖コントロールを乱します。リラックスや運動など、日常的なストレス管理が大切です。

不正解　解説：糖尿病性自律神経障害があると、交感神経の働きが低下し、動悸や発汗などの低血糖の警告症状が出にくくなります。そのため、低血糖に気づきにくくなり、無自覚低血糖のリスクが高くなります。急な意識障害や痙攣といった重症化のリスクが高まります。

不正解　解説：CGM（Continuous Glucose Monitoring）は皮下に電極センサーを挿入し、5分ごとに間質液中のブドウ糖濃度を電気信号として読み取ります。血糖値とほぼ同じ濃度になることから血糖値のモニタリングに使用されますが、血糖値に比べて動態に遅れがあり、血糖変動が急な場合には5〜15分程度の遅れを生じます。

不正解　解説：自己管理は大切ですが、自分を責めすぎるとストレスや意欲低下につながります。無理なく継続する工夫が大切です。

不正解　解説：夜間の低血糖は、インスリンや血糖降下薬の作用が続くことで起こることがあります。就寝前に血糖値が低めのときは、少量の補食（例：牛乳やクラッカーなど）が予防に有効です。補食は適量を守り、低血糖が続く場合は主治医に相談しましょう。

不正解　解説：時差のある地域に移動する場合は、インスリンや経口薬のタイミングを変更する必要があるため、医師と事前に相談しましょう。

不正解　解説：糖尿病の人は足にトラブルが起こりやすく、早期の発見と予防が重要です。糖尿病足病変の早期発見・予防を目的とした「フットケア外来」が設置されている専門医療機関があります。そこで足の状態を詳しくチェックし、専門の医師や看護師がチームで悪化を防ぎます。

不正解　解説：インスリン注射器の使い回しは感染症（B型肝炎、HIVなど）のリスクがあります。衛生管理上、注射器は必ず個人専用で使用すべきです。災害時でも感染予防は最優先されます。

不正解　解説：糖尿病網膜症は重症度によって経過観察や治療の頻度が異なります。軽症なら年1回程度の受診で十分ですが、重症では頻回な管理が必要です。早期発見と適切な通院が失明予防につながります。